

参保人就医时产生符合医保规定的住院医疗费用和门诊特定病种医疗费用ღ✿◈★,经政府办医保报销后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分(含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)ღ✿◈★,起付线 年已参保的参保人ღ✿◈★,起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100 万元ღ✿◈★。
经政府办医保报销后ღ✿◈★,由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用(不含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)实行分段累计的阶梯式报销方式ღ✿◈★,即 1.2万元(不含)至 10万元(含)的部分报销比例 50%;10 万元(不含)以上的部分报销比例 70%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100万元ღ✿◈★。参加居民医保的ღ✿◈★,超过居民医保基金最高支付限额的医疗费用报销比例 10%ღ✿◈★。
参保人在基本医疗保险定点医疗机构普通门诊就医期间发生的单独支付药品费用(单独支付是指参保患者就医期间使用国谈药ღ✿◈★,包括协议期内和已转为医保目录常规药品的国家医保谈判药品ღ✿◈★、竞价药品ღ✿◈★、岭南名方ღ✿◈★,详见附件四)ღ✿◈★,经政府办保险单独支付后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分纳入“惠医保”保障ღ✿◈★,不设起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 200 元六六宝贝txt下载ღ✿◈★。
参保人当年首次在惠州市定点医疗机构住院的ღ✿◈★,且住院医疗总费用经政府办医保报销后ღ✿◈★,起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100元ღ✿◈★。
18周岁及以下的参保人ღ✿◈★,经市内二级及以上医保定点医疗机构的专科医生开具诊断证明患有抑郁障碍ღ✿◈★、焦虑相关障碍和双向相关障碍心理疾病(除门诊特定病种外)ღ✿◈★,并在本市二级及以上医保定点医疗机构ღ✿◈★,使用治疗性药物(不包含目录外中药饮片)或进行心理治疗ღ✿◈★,经政府办医保报销后个人支付费用ღ✿◈★,纳入报销范围ღ✿◈★。0起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 1000元/人ღ✿◈★。
在保障期内ღ✿◈★,确诊为不孕不育症ღ✿◈★、双方 2025~2026年度均连续参保“惠州惠医保”的夫妻ღ✿◈★,在本市定点医疗机构进行人类辅助生殖技术治疗ღ✿◈★,发生的属于广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目费用ღ✿◈★,其中个人负担费用由“惠州惠医保”支付100%ღ✿◈★,年度累计最高支付限额为 1万元ღ✿◈★。本项待遇责任中所指的个人负担费用ღ✿◈★,为经政府办医保报销后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分和超出不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种医保基金年度支付限额后产生的门特医疗费用ღ✿◈★。符合本项待遇责任的费用ღ✿◈★,不设年度免赔额ღ✿◈★,不纳入其他待遇累计计算ღ✿◈★。纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目详见附件五ღ✿◈★。
经参保地医保经办机构认定为非急诊住院且不按规定转诊ღ✿◈★、转院的其他临时外出就医人员ღ✿◈★,在本市行政区域外当地定点医疗机构住院发生的住院政策内医疗费用ღ✿◈★,经“政府办医保”报销后ღ✿◈★,基本医疗保险实际支付比例与在市内同级别医疗机构支付比例下降20%差额部分ღ✿◈★,累计超过 1.5 万元以上的(含住院起付标准ღ✿◈★,不含门诊特定病种)ღ✿◈★,报销比例 50%ღ✿◈★,年度累计限额 10万元;政策外医疗费用(不含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)累计超过 6 万元以上的ღ✿◈★,报销比例 10%ღ✿◈★,年度累计报销限额 10 万元ღ✿◈★。
经罕见病诊疗协助网三级医疗机构(详见附件六)确诊为罕见病(详见附件七)的参保人ღ✿◈★,因治疗罕见病在中国大陆境内医疗机构就医产生的住院ღ✿◈★、门诊特定病种和门诊医药费用ღ✿◈★,经“政府办医保”和前述第1 项ღ✿◈★、第 2 项保障报销后ღ✿◈★,剩余个人支付 2 万元(含)以上部分ღ✿◈★,报销比例 50%ღ✿◈★,年度累计报销限额 20 万元ღ✿◈★。
参保人在惠州市内主要中医医院(详见附件八)的门诊发生医疗费用ღ✿◈★,年度内个人支付超过 300 元后ღ✿◈★,单次报销限额 100 元ღ✿◈★,报销比例55%ღ✿◈★,年度累计报销限额 300 元ღ✿◈★。
6 周岁以下参保人ღ✿◈★,在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用ღ✿◈★,超出门诊医保基金的年度支付限额后产生的门诊医疗费ღ✿◈★,按55%报销ღ✿◈★,单次报销限额 70 元ღ✿◈★,年度累计报销限额 500 元ღ✿◈★。
参保人在惠州市内定点医疗机构当次住院满 30 日(不含)以上的ღ✿◈★,在住院期间进行住院陪护照料的ღ✿◈★,所产生的护理服务费用ღ✿◈★,经政府办医保报销后六六宝贝txt下载ღ✿◈★,0起付线 元ღ✿◈★。
温馨提示ღ✿◈★:微信搜索公众号【惠州本地宝】电缆工程ღ✿◈★,ღ✿◈★,关注后在对话框回复【惠医保报销】获惠州惠医保报销细则报销比例到账时间异地就医报销不报范围ღ✿◈★、报销申请入口等等
惠州惠医保一站式结算服务不需要提供资料ღ✿◈★,而零星报销需要提供参保人的身份证明ღ✿◈★、收款身份证明等材料六六宝贝txt下载ღ✿◈★。
惠州惠医保的报销方式有两种ღ✿◈★,一种是“一站式结算”ღ✿◈★,不需要提交纸质资料申请报销ღ✿◈★。另一种是零星报销ღ✿◈★。
惠州惠医保的参保凭证也可在网上打印啦ღ✿◈★,可以在惠州惠医保的公众号上进行操作ღ✿◈★,具体操作详见正文ღ✿◈★。
参加了惠州惠医保的参保人今日头条ღ✿◈★,ღ✿◈★,可以在参保次月的1日查询自己的电子参保凭证ღ✿◈★,在参保当月ღ✿◈★,可以查询到自己的参保缴费记录ღ✿◈★。
惠州职工可以使用自己的医保个人账户为父母ღ✿◈★、孩子购买惠医保ღ✿◈★,在填写完缴费人和参保人的信息后ღ✿◈★,选择医保支付即可ღ✿◈★。
惠州惠医保有两种缴费方式ღ✿◈★,其中一种就是医保账户支付ღ✿◈★,职工医保参保人可使用医保个账帮自己的家人购买缴费哦ღ✿◈★。
参保惠州惠医保在“惠州医保”或“惠州惠医保”官方微信公众号平台皆可完美电竞官网首页ღ✿◈★,通过参保入口进入后按照提示进行信息填写并支付即可ღ✿◈★。
不可以直接定点三家医院ღ✿◈★。参保居民可在本市行政区域内就近选择1家定点医疗机构作为本人的普通门诊医疗机构ღ✿◈★。
2026年度惠州市居民医保开始缴费了六六宝贝txt下载ღ✿◈★,缴费后可以按规定享受居民医保待遇ღ✿◈★。需要缴费的不要错过了ღ✿◈★。
参保人就医时产生符合医保规定的住院医疗费用和门诊特定病种医疗费用ღ✿◈★,经政府办医保报销后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分(含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)ღ✿◈★,起付线 年已参保的参保人ღ✿◈★,起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100 万元ღ✿◈★。
经政府办医保报销后ღ✿◈★,由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用(不含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)实行分段累计的阶梯式报销方式ღ✿◈★,即 1.2万元(不含)至 10万元(含)的部分报销比例 50%;10 万元(不含)以上的部分报销比例 70%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100万元ღ✿◈★。参加居民医保的ღ✿◈★,超过居民医保基金最高支付限额的医疗费用报销比例 10%ღ✿◈★。
参保人在基本医疗保险定点医疗机构普通门诊就医期间发生的单独支付药品费用(单独支付是指参保患者就医期间使用国谈药ღ✿◈★,包括协议期内和已转为医保目录常规药品的国家医保谈判药品ღ✿◈★、竞价药品ღ✿◈★、岭南名方ღ✿◈★,详见附件四)ღ✿◈★,经政府办保险单独支付后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分纳入“惠医保”保障ღ✿◈★,不设起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 200 元ღ✿◈★。
参保人当年首次在惠州市定点医疗机构住院的ღ✿◈★,且住院医疗总费用经政府办医保报销后ღ✿◈★,起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 100元ღ✿◈★。
18周岁及以下的参保人ღ✿◈★,经市内二级及以上医保定点医疗机构的专科医生开具诊断证明患有抑郁障碍ღ✿◈★、焦虑相关障碍和双向相关障碍心理疾病(除门诊特定病种外)六六宝贝txt下载完美电竞官网首页ღ✿◈★,并在本市二级及以上医保定点医疗机构ღ✿◈★,使用治疗性药物(不包含目录外中药饮片)或进行心理治疗ღ✿◈★,经政府办医保报销后个人支付费用ღ✿◈★,纳入报销范围完美电竞官网首页ღ✿◈★。0起付线%ღ✿◈★,年度累计报销限额 1000元/人ღ✿◈★。
在保障期内完美电竞ღ✿◈★,ღ✿◈★,确诊为不孕不育症ღ✿◈★、双方 2025~2026年度均连续参保“惠州惠医保”的夫妻ღ✿◈★,在本市定点医疗机构进行人类辅助生殖技术治疗ღ✿◈★,发生的属于广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目费用ღ✿◈★,其中个人负担费用由“惠州惠医保”支付100%ღ✿◈★,年度累计最高支付限额为 1万元ღ✿◈★。本项待遇责任中所指的个人负担费用ღ✿◈★,为经政府办医保报销后ღ✿◈★,按规定应由个人支付的自付比例部分和超出不孕不育辅助生殖技术治疗门诊特定病种医保基金年度支付限额后产生的门特医疗费用ღ✿◈★。符合本项待遇责任的费用六六宝贝txt下载ღ✿◈★,不设年度免赔额ღ✿◈★,不纳入其他待遇累计计算ღ✿◈★。纳入广东省基本医疗保险支付范围的辅助生殖类诊疗项目详见附件五ღ✿◈★。
经参保地医保经办机构认定为非急诊住院且不按规定转诊ღ✿◈★、转院的其他临时外出就医人员ღ✿◈★,在本市行政区域外当地定点医疗机构住院发生的住院政策内医疗费用ღ✿◈★,经“政府办医保”报销后ღ✿◈★,基本医疗保险实际支付比例与在市内同级别医疗机构支付比例下降20%差额部分ღ✿◈★,累计超过 1.5 万元以上的(含住院起付标准六六宝贝txt下载ღ✿◈★,不含门诊特定病种)ღ✿◈★,报销比例 50%ღ✿◈★,年度累计限额 10万元;政策外医疗费用(不含住院起付标准ღ✿◈★、门诊特定病种)累计超过 6 万元以上的ღ✿◈★,报销比例 10%ღ✿◈★,年度累计报销限额 10 万元ღ✿◈★。
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参保人在惠州市内主要中医医院(详见附件八)的门诊发生医疗费用ღ✿◈★,年度内个人支付超过 300 元后ღ✿◈★,单次报销限额 100 元完美电竞官网首页ღ✿◈★,报销比例55%完美电竞官网首页ღ✿◈★,年度累计报销限额 300 元ღ✿◈★。
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